Tout savoir sur la dermatite, atopique
La dermatite atopique (DA) ou eczéma atopique, est une pathologie chronique, non contagieuse, inflammatoire de la peau
Symptômes et signes
La DA se caractérise par une inflammation non contagieuse de la peau, associée à un prurit intense, qui s'aggrave généralement la nuit. La dermatite atopique est l'une des maladies de la peau les plus prurigineuses (démangeaisons), et le prurit (démangeaisons) est le premier symptôme de rechute. Dans les cas graves, les patients grattent les zones atteintes de la DA jusqu'à ce qu'un saignement se produise. Un problème courant chez les patients atteints de DA est le grattage prolongé la nuit avec perte de sommeil.
Les patients atteints de DA présentent des altérations importantes du sommeil en raison du prurit intense qu'elle provoque. Ces altérations comprennent la difficulté à s'endormir, les réveils fréquents la nuit et la difficulté à se réveiller le matin. L'insomnie et la diminution du temps de sommeil total entraînent de la somnolence pendant la journée, de la fatigue, de l'irritabilité, une diminution de la concentration, des altérations de la sécrétion d'hormone de croissance et des problèmes de comportement et de discipline.
Les symptômes de la DA sont récurrents. Bien que certains patients aient une maladie chronique active persistante, la plupart présentent des symptômes qui augmentent et diminuent, alternant entre une maladie active et des périodes de rémission.
La peau des patients présente des plaques rouges ou brunâtres, une peau sèche, craquelée ou squameuse (tableau 1). Chez les nourrissons, l'eczéma se manifeste généralement par de petites bosses sur les joues, tandis que les enfants plus âgés et les adultes ont généralement des éruptions cutanées sur les genoux ou les coudes (souvent dans les plis des articulations), sur le dos des mains ou sur le cuir chevelu (tableau 2).
Tableau 1. Caractéristiques cutanées associées à la MA chez les enfants et les adultes.
| Pli de Dennie-Morgan | Pli supplémentaire de la peau qui se développe sous l'œil |
| Chéilite | Inflammation de la peau et du contour des lèvres |
| Paumes hyperlinéaires | Nombre plus élevé de rides dans la peau des paumes. |
| Paupières hyperpigmentées | Paupières foncées en raison d'une inflammation ou d'un rhume des foins. |
| Ichtyose | Écailles sèches et rectangulaires dans la peau. |
| Kératose pilaire | Petites bosses rugueuses, généralement sur le visage, le haut des bras et les cuisses. |
| Lichénification | Peau épaisse à la suite d'un grattage et d'un frottement constants. |
| Papules | De petites bosses surélevées qui peuvent s'ouvrir lorsqu'on les gratte, devenant croustillantes et infectées. |
| Urticaire | Bosses rouges surélevées qui peuvent apparaître après l'exposition à un allergène, lors de l'épidémie, après un exercice ou un bain chaud. |
Tableau 2. Zones du corps où les manifestations cliniques de la MA peuvent apparaître selon l'âge.
| Bébés (0 à 2 ans) |
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| Enfance (2 ans jusqu'à la puberté) |
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| Adolescence/âge adulte |
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References
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FR-NOP-2500068- mai-2025