Diagnostic du psoriasis
Comment diagnostique-t-on le psoriasis ?


Ilse, vivant avec un psoriasis
On diagnostique généralement le psoriasis par un examen de la peau affectée. Dans la plupart des cas, votre professionnel de santé peut reconnaître cette maladie lors d’un examen physique. Cependant, comme le psoriasis peut ressembler à d’autres maladies de la peau, on prélève parfois un petit échantillon de peau, appelé biopsie, qui sera examiné au microscope.
Pour confirmer le diagnostic, votre professionnel de santé vous interrogera sur vos antécédents familiaux, notamment si un membre de votre famille souffre de psoriasis.
Il est également important de lui signaler toute douleur au dos, aux articulations ou toute raideur, car ces symptômes peuvent être liés à l’arthrite psoriasique.
Comment évalue-t-on la gravité du psoriasis ?
Votre professionnel de santé examinera la peau sur l’ensemble de votre corps afin de confirmer qu’il s’agit bien de psoriasis et d’en mesurer la gravité. Ce dernier peut notamment effectuer un examen des rougeurs, des desquamations, des démangeaisons, de la localisation et de l’étendue de la zone cutanée affectée. Ces facteurs sont généralement combinés dans des systèmes de notation tels que le PASI (Psoriasis Area and Severity Index) et le BSA (Body Surface Area).
Votre professionnel de santé vous interrogera également sur l’impact du psoriasis sur votre vie quotidienne, notamment sur votre bien-être physique et émotionnel, ainsi que sur vos relations sociales.. Cela peut se faire au moyen de différents questionnaires sur la qualité de vie.
En plus de ces mesures, le Conseil international du psoriasis propose un cadre pratique qui définit le psoriasis modéré à sévère non seulement par des seuils de surface corporelle atteinte (BSA), mais aussi par l’atteinte de zones à fort impact (comme le cuir chevelu, le visage, les paumes, les plantes des pieds ou les organes génitaux) et par l’absence de réponse adéquate aux traitements topiques. Cette approche met l’accent sur l’effet clinique de l’atteinte du site anatomique et de la réponse au traitement, favorisant ainsi une stratégie plus individualisée et centrée sur le patient pour la classification et la prise en charge de la maladie.
Références
- European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). Psoriasis, a closer look [Internet]. 2019. Disponible à l’adresse :https://eadv.org/wp-content/uploads/2023/04/EADV-PSORIASIS-1-A-closer-look.pdf
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Psoriasis: assessment and management. Clinical guideline [CG153] [Internet]. 2012 [Updated 2017]. Disponible à l’adresse :https://www.nice.org.uk/guidance/cg153/resources/psoriasis-assessment-and-management-pdf-35109629621701
1er septembre 2026